Главният прокурор Джеф Сешънс.Спечелете McNamee / Getty Images Във всички дискусии относно предложения закон за здравеопазването беше лесно да се пренебрегне изявление, направено от генералния прокурор Джеф Сешънс на 15 март: Мисля, че имаме твърде голяма толерантност към употребата на наркотици - психологически, политически, морално ... Трябва да кажете, както каза Нанси Рейгън, ' Просто кажи не . ’ 
Изглежда очевидно. Когато някой ви предложи наркотици, просто кажете не. И все пак изследванията показват, че този лозунг и съпътстващата кампания от средата на 80-те години, оглавявани дотогава Първата дама Нанси Рейгън , беше не само неефективна, но и тясно свързана с войната срещу наркотиците, която придоби нова сила при президента Роналд Рейгън. Това усилие за предотвратяване и намаляване на злоупотребата с вещества и пристрастяването фокусирани върху бели деца от средната класа, и приключи демонизирането на други, особено на афро-американците.
Това движение за война срещу наркотици, прекъснато от Закона за борба със злоупотребата с наркотици от 1986 г., подписан от президента Рейгън, донесе със себе си и постановяването на задължителни минимални присъди за престъпления, свързани с наркотици , което допълнително криминализира употребата на наркотици, дори наркотици на ниско ниво. Освен това мандатите по този закон се подхранват расово, създавайки и поддържайки расови и икономически различия в процентите на лишаване от свобода, свързани с употреба на наркотици и пристрастяване . Тези различия продължават и днес.
Изявлението на Генералния прокурор се съгласува с неговия заявен ангажимент да увеличи броя на частните затвори, тъй като през февруари 2017 г. той отмени директивата на президента Обама да намаляване на броя на затворите с нестопанска цел . Президентът Обама също работи по това намаляване на времето в затвора за ненасилствени престъпления, свързани с наркотици , преминавайки към модел за лечение на зависимостта по-цялостно, а не криминално. Между изявленията на Сешънс за нашата страна, че е твърде толерантна към наркотиците, и плановете му за разширяване на частните затвори, ние изглежда вървим към криминализиране на зависимостта, вместо да я лекуваме.
Стратегии за предотвратяване на злоупотреба с неефективно вещество
През последните три десетилетия, откакто беше инициирана кампанията Just Say No, науката, която стои зад ефективните стратегии за намаляване и предотвратяване на започването на употреба на вещества, се засили. Центърът за превенция на злоупотребата с вещества и злоупотреба с психично здраве, например, има стратегическа рамка за превенция, която идентифицира множество основани на факти принципи на превенция .
Науката също така демонстрира, че чистото образование и усилията, основани на знанието, което е предпоставката на програмите, излезли от кампанията Just Say No, не са ефективни . В най-добрия случай съобщенията, излезли от тази епоха, са твърде опростени; в най-лошия случай те демонизират хората, които употребяват незаконни наркотици, което е недалновидно, като се има предвид, че през 2016 г. почти половината от учениците от 12-ти клас в САЩ съобщават, че са използвали незаконни наркотици .
Тази тактика също пренебрегва причините, поради които хората започват да употребяват наркотици или стават зависими от наркотици, което може да включва генетика, травма и други рискови фактори. Ето защо ефективните стратегии трябва да включват повече от знания - те са базирани на умения, интерактивни и признават, че са необходими различни подходи за различните възрастови групи и етапи на развитие.
Криминалното третиране на употребата на наркотици и пристрастяването е погрешно. Пристрастяването е сложно и излизането от наркотици отнема повече от волята. Тъй като мозъкът се променя в отговор на продължителна употреба на наркотици и зависимост, той става много трудно да се спре. Но пристрастяването може да се лекува успешно чрез различни методи (например медикаменти, поведенческа терапия и др.) , и трябва да бъде.
Не е отговорът за превенция на употребата на наркотици
„Просто кажи не“ очевидно не е и отговорът на настоящата опиоидна епидемия. Стратегиите за превенция трябва да направят много повече, отколкото да казват на младите хора буквално да казват „не“ на наркотиците.
Тази мантра е част от движенията, които третират зависимостта като a морален неуспех а не медицински и социален проблем. Според мен връщането към тази философия ще върне десетилетията назад в работата по предотвратяване на злоупотребата с вещества.
Съгласен съм с главния прокурор, че трябва просто да кажем „не“, но не съм съгласен с целта.
Трябва просто да откажем на остарелите, неефективни и регресивни стратегии и политики за превенция на злоупотребата с наркотици и на демонизирането на сложно поведение, което често се инициира от травма, за капиталови печалби в затворническата система. Изглежда, че сеансите искат още повече да заклеймяват и криминализират травмата. На това просто казвам не.
Марги Скиър е доцент по обществено здраве и обществена медицина в Университет Тафтс . Тази статия първоначално е публикувана на Разговорът . Прочетете оригинална статия .
